ІКСІ (ICSI-Intracytoplasmic Sperm Injection) - методика штучного запліднення, при якій в яйцеклітину за допомогою мікроманіпуляторів .вводится один сперматозоїд. Цей метод ДРТ став революційним у лікуванні чоловічого безпліддя і дав можливість багатьом парам не вдаватися до використання сперми донора.
Підготовка та етапи процедури ідентичні з ЕКЗ різниця починається тільки в ембріологічному боксі.
Метод ІКСІ включає такі етапи:
Ферментативне та механічне очищення ооцитів від клітин кумулюса (дозволяє оцінити ступінь зрілості яйцеклітин, так як процедура проводиться тільки на зрілих клітинах)
Вибір найкращого сперматозоїда (для такої маніпуляції можуть використовуватися як сперматозоїди отримані з еякуляту, тобто традиційним способом, так і з аспірату, отримані хірургічним шляхом з яєчка або його придатка), його знерухомлення (за допомогою скляної голки хвіст сперматозоїда перетирається об дно чашки Петрі )
Фіксація яйцеклітини і введення (ін'єкція) у її цитоплазму сперматозоїда з допомогою мікроінструментів
Культивування, оцінка запліднення та якості розвитку і перенесення ембріонів, як і при IVF
Показання:
Істотне зниження показників спермограми
Відсутність або низька якість запліднення у програмі ЕКЗ
Невдалі попередні спроби ЕКЗ
Робота із сперматозоїдами отриманими при пункції яєчка або придатка
Використання процедури ІКСІ іноді буває незапланованим. Наприклад, пара проходить підготовчі етапи ЕКЗ, а в день пункції фолікулів результат спермограми чоловіка набагато гірше попередніх. Відкласти запліднення неможливо, тому доводиться вибирати між процедурою ІКСІ і використанням донорської сперми.